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提問: 如何有效控制血壓預防心腦血管意外
●患者性別：女●患者年齡：57●詳細病情及咨詢目的：如何有效控制血壓預防心腦血管意外●本次發病及持續的時間：高血壓20多年●目前一般情況：血壓不穩定●病史：高血壓病20來年，去年患腦干梗死●以往的診斷和治療經過及效果：2004年1月經頭MRI TCD等檢查確診為腦干梗死、腦動脈硬化、椎基底供血不足、左心室順應性改變●輔助檢查：心臟彩超、心電圖、頸部彩超●其它：腦?救?
医师解答: 在我國，有人報道80%的腦血管病人與高血壓有關，其中86%腦出血和7 1%的腦血栓形成都有高血壓病史，而沒有癥狀的高血壓，發生腦血管病的機會是正常血壓者的4倍，同時，研究中還發現，無論是收縮壓還是舒張壓升高，對腦血管病的危險性都很大。收縮壓＞150mmHg者，發生腦血管病的相對危險性，是收縮壓≤150mmHg者的28.8倍。而舒張壓＞90mmHg者，是舒張壓≤90mmHg者的19倍，這些都充分說明了，高血壓是腦血管病的首要危險因素。 　　高血壓引起腦血管病的機制，主要是由于加速腦動脈硬化所引起的。由于長期的高血壓，可導致小動脈管壁發生病變，管腔變硬，內膜增厚，當腦血管管腔狹窄或閉塞時，可使腦組織缺血、缺氧而發生腦血栓形成。高血壓還可引起細小動脈壁透明樣變性，纖維素樣壞死，進而形成微小動脈瘤，當血壓驟升時，可使這種已經變硬脆弱的血管破裂出血，而發生腦出血。 　　有效地控制血壓，可明顯的降低腦血管病的發病率。而降壓藥物，鈣離子拮抗劑，有擴張腦血管，?つ韻赴趾煜赴湫文芰Φ茸饔茫哂辛己媒笛剮Ч篩薟∏檠∮謾３Ｓ靡┪鎘心崮仄健⒛崢ǖ仄健⑾醣降仄降取? 此外注意避免情緒的波動，注意定期監測血壓，清淡飲食和適量運動。