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抗病毒,肝功,乙肝,乙肝病毒,正常
提問: |乙肝621
●患者性別：男●患者年齡：19●詳細病情及咨詢目的：大三陽。我是一個高三學生。面對高考我不知該怎么辦●本次發病及持續的時間：有少量時候肝區微痛●目前一般情況：還好。沒有什么異常●病史：02年查出是大三陽。后一直如此●以往的診斷和治療經過及效果：無效果
医师解答: 乙肝大三陽可以出現于乙肝的不同發展階段，治療方法和措施卻有所不同： 1、乙肝病毒攜帶者表現為大三陽，肝功能始終正常，大多可以穩定在這一階段，預后良好，一般不須治療，此時用藥較難奏效，多主張調養和隨訪相結合，勞逸相結合，不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉陰，各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。嚴格地說，病毒攜帶者尚不屬于病人范疇，所以藥物治療也可暫不考慮。最新研究表明，核甘類抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋，可試用于治療病毒攜帶者（16歲以上者），密切觀察3個月，如果乙肝病毒復制指標（e抗原HNV－DNB）陰轉，可持續用藥1－2年，如果3個月內無效，可終止用藥。 2、慢性遷延性乙肝病人表現為大三陽，肝功輕度異常，B超提示慢性輕度肝損害。治療法則以抗病毒為主，主要治療為拉米夫定，輔助藥物為保肝降酶藥。治療目標是肝功長期介質正常，乙肝病毒復制指標陰轉，療程為1－2年 3、慢性活動性乙肝表現為大三陽，病情較重，血清膽紅素、轉氨酶升高明顯，凝血酶原活動度降低顯著。此時治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉，保肝降酶藥配合抗病毒藥物，治療目標是肝功逐漸趨于平衡，乙肝病毒復制指標逐漸陰轉。肝功平衡后，可減少或停止藥物，堅持抗病毒。 您的情況，建議查個肝功，如肝功正常可以不必用藥，但有傳染性，因此注意避免傳染他人，此病與身體的抵抗力有關，平時應注意適當調整心態，不要過度勞累和大量飲酒，注意適當加強營養和鍛練，以提高身體的抵抗力。