骨髓,功能,原因,抑制,扁骨
提問: 白細胞減少
●患者性別：專家你好 我在4月11號血常規檢驗 WBC 3.4 HGB 124 4月時只是偶而刷牙出血 NEUT% 49.8% HCT 38 現在每次刷牙都會出血。 LYM% 42.3% MCV 92 我是在3月份牙齦腫痛去口 EO% 0.3% MCH 30 腔醫院潔牙時因出血多而 BASO% 0.60% MCHC 329 在醫生的提醒下去做的血 MONO% 7.00 -SRDW-SD 40.9檢，現牙齦仍有點痛和松 NEUT 1.7 -CRDW-CV 12 動，有時自發出血不多一 LYM 1.5 PLT 227 點。我在前年即發現前胸 EO# 0.01 PDW 11.9 和肩部有類似于抓痕的出 BASO# 0.02 MPV 10.1 血點，兩三天即消失，最 MONO 0.2 P-LCR 26 近一月有頭暈，乏力，注 RBC 4.09 PCT 0.23 意力渙散情況出現，不知 7月26復查結果如下 是否有關。 7月26超聲檢 WBC 3.64 RBC 4.31 RDW-SD 42.5 查肝膽胰脾 NEUT 1.66 HGB 125 RDW-CV 13.7 腎均正常。 LYMPH 1.65 HCT 38.9 PLT 248 醫院診斷為白 MONO 0.29 MCV 90.3 PDW 11.8 細胞減少。 EO 0.02 MCH 29.0 MPV 10.6 請問我是否應 BASO 0.02 MCHC321 P-LCR 29.3 做進一步檢查 ●患者年齡：
医师解答: 可以做個骨髓涂片檢查，以排除一些惡性病變。 白細胞減少，說來不外乎是生產不足或是破壞過多兩個原因。長骨（如四肢的骨骼）、扁骨（如胸骨）、髂骨的骨髓是造血的場所。當骨髓造血功能發生障礙時，血細胞便減少。某些藥物如氯霉素、苯妥因鈉及抗癌藥等，能引起骨髓造血功能障礙。某些毒物如苯等能引起骨髓造血功能抑制。Ｘ線、放射性同位素亦能抑制骨髓造血功能。某些病毒的感染，能暫時性地抑制骨髓造血功能，而癌的骨髓轉移，特殊類型的白血病，能完全損害骨髓造血功能，導致白細胞減少。盡管多數的炎癥感染，白細胞都會升高，但有些炎癥感染，白細胞卻會減少。如傷寒桿菌感染，白細胞明顯減少，被認為是傷寒桿菌的內毒素對白細胞的破壞過多所致。此外，象流感、肝炎等病毒感染時，白細胞也會減少。一些自身免疫性疾病，如紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等等，由于產生抗白細胞抗體，使白細胞破壞增加，而造成白細胞減少。某些藥物如解熱鎮痛藥、磺胺類藥物等引起的過敏，也會使白細胞破壞增多?褂釁⒐δ蕓航材蓯拱紫赴蘋翟齠啵賈擄紫赴跎佟Ａ磧幸恢直懷莆凹儺粵Ｏ赴跎僦ⅰ鋇模且蛭Ｏ赴掣皆諉稈鼙諫希寡分械陌紫赴跎佟Ｔ諢寂奔彩保從寫酥智榭齔魷幀? 輕癥的白細胞減少者，可能有頭昏、乏力等癥狀。嚴重的可產生高熱寒顫，口腔、咽部潰瘍，甚至發生敗血癥。 為了查明白細胞減少的原因，往往需要抽取骨髓來檢查骨髓的造血功能，作白細胞凝集試驗，以檢查有無抗白細胞的抗體等等。 白細胞減少不是一個獨立的病，而是許多種疾病的一個共同的表現。故對白細胞減少，都應查明原因，針對病因進行治療。有些藥物如鯊肝醇、利血生、輔酶Ａ等，對白細胞減少有一定的療效。對重癥的粒細胞缺乏癥，則需應用抗生素、激素、輸血、輸白細胞等治療。 預防白細胞減少，應加強勞動?ぁ⒏慕ひ樟鞒獺⒈苊饣蚣跎俁苑派湎摺⒈降鵲慕喲ァ２煥撓每贍茉斐曬撬韞δ芤種頻囊┪錚約霸し濫承└腥鏡取? 值得一提的是，一種名叫“慢性特發性粒細胞減少癥”的，在中青年婦女中較為多見，其原因尚未明了，多伴有低熱、疲乏等癥狀，病程遷延，但對健康多無影響。服些健脾補腎、益氣養血的中藥，可能有些效果。
提問: 白細胞減少
●患者性別：專家你好 我在4月11號血常規檢驗 WBC 3.4 HGB 124 4月時只是偶而刷牙出血 NEUT% 49.8% HCT 38 現在每次刷牙都會出血。 LYM% 42.3% MCV 92 我是在3月份牙齦腫痛去口 EO% 0.3% MCH 30 腔醫院潔牙時因出血多而 BASO% 0.60% MCHC 329 在醫生的提醒下去做的血 MONO% 7.00 -SRDW-SD 40.9檢，現牙齦仍有點痛和松 NEUT 1.7 -CRDW-CV 12 動，有時自發出血不多一 LYM 1.5 PLT 227 點。我在前年即發現前胸 EO# 0.01 PDW 11.9 和肩部有類似于抓痕的出 BASO# 0.02 MPV 10.1 血點，兩三天即消失，最 MONO 0.2 P-LCR 26 近一月有頭暈，乏力，注 RBC 4.09 PCT 0.23 意力渙散情況出現，不知 7月26復查結果如下 是否有關。 7月26超聲檢 WBC 3.64 RBC 4.31 RDW-SD 42.5 查肝膽胰脾 NEUT 1.66 HGB 125 RDW-CV 13.7 腎均正常。 LYMPH 1.65 HCT 38.9 PLT 248 醫院診斷為白 MONO 0.29 MCV 90.3 PDW 11.8 細胞減少。 EO 0.02 MCH 29.0 MPV 10.6 請問我是否應 BASO 0.02 MCHC321 P-LCR 29.3 做進一步檢查 ●患者年齡：
医师解答: 可以做個骨髓涂片檢查，以排除一些惡性病變。 白細胞減少，說來不外乎是生產不足或是破壞過多兩個原因。長骨（如四肢的骨骼）、扁骨（如胸骨）、髂骨的骨髓是造血的場所。當骨髓造血功能發生障礙時，血細胞便減少。某些藥物如氯霉素、苯妥因鈉及抗癌藥等，能引起骨髓造血功能障礙。某些毒物如苯等能引起骨髓造血功能抑制。Ｘ線、放射性同位素亦能抑制骨髓造血功能。某些病毒的感染，能暫時性地抑制骨髓造血功能，而癌的骨髓轉移，特殊類型的白血病，能完全損害骨髓造血功能，導致白細胞減少。盡管多數的炎癥感染，白細胞都會升高，但有些炎癥感染，白細胞卻會減少。如傷寒桿菌感染，白細胞明顯減少，被認為是傷寒桿菌的內毒素對白細胞的破壞過多所致。此外，象流感、肝炎等病毒感染時，白細胞也會減少。一些自身免疫性疾病，如紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等等，由于產生抗白細胞抗體，使白細胞破壞增加，而造成白細胞減少。某些藥物如解熱鎮痛藥、磺胺類藥物等引起的過敏，也會使白細胞破壞增多?褂釁⒐δ蕓航材蓯拱紫赴蘋翟齠啵賈擄紫赴跎佟Ａ磧幸恢直懷莆凹儺粵Ｏ赴跎僦ⅰ鋇模且蛭Ｏ赴掣皆諉稈鼙諫希寡分械陌紫赴跎佟Ｔ諢寂奔彩保從寫酥智榭齔魷幀? 輕癥的白細胞減少者，可能有頭昏、乏力等癥狀。嚴重的可產生高熱寒顫，口腔、咽部潰瘍，甚至發生敗血癥。 為了查明白細胞減少的原因，往往需要抽取骨髓來檢查骨髓的造血功能，作白細胞凝集試驗，以檢查有無抗白細胞的抗體等等。 白細胞減少不是一個獨立的病，而是許多種疾病的一個共同的表現。故對白細胞減少，都應查明原因，針對病因進行治療。有些藥物如鯊肝醇、利血生、輔酶Ａ等，對白細胞減少有一定的療效。對重癥的粒細胞缺乏癥，則需應用抗生素、激素、輸血、輸白細胞等治療。 預防白細胞減少，應加強勞動?ぁ⒏慕ひ樟鞒獺⒈苊饣蚣跎俁苑派湎摺⒈降鵲慕喲ァ２煥撓每贍茉斐曬撬韞δ芤種頻囊┪錚約霸し濫承└腥鏡取? 值得一提的是，一種名叫“慢性特發性粒細胞減少癥”的，在中青年婦女中較為多見，其原因尚未明了，多伴有低熱、疲乏等癥狀，病程遷延，但對健康多無影響。服些健脾補腎、益氣養血的中藥，可能有些效果。
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