小三,肝功能,乙肝,食物,患者
提問: 現在我應該用什么藥品治療乙肝小三陽呢?
●患者性別:XHP ●患者年齡:42●詳細病情及咨詢目的:我是兩年前發現乙肝小三陽的,乙肝五項一,四,五項是陽性的,是[2005年6月24年的結果],是否還需要在吃藥品嗎?●本次發病及持續的時間:最近我的右下腹有隱痛感.●目前一般情況:我現在老有腹脹,右側有隱痛痛感。●病史:沒有遺傳病。兩年前發現.●以往的診斷和治療經過及效果:乙肝小三陽,吃過中草藥,效果還可以,輸甘利欣,口服過肌肝片.●輔助檢查:B超檢查未見異常.●其它:無.
医师解答: 建議檢查肝功能及HBV-DNA,結合您現在的癥狀決定是否需要治療。 大多數乙肝小三陽患者都有過這樣的經歷:有的專家告訴他“小三陽”不需要治療,而有的專家則告訴他“小三陽”應該治療,而且“小三陽”的危害更大,更容易轉化為肝硬化、肝癌?頰咄械膠芾Щ螅降子Ω錳哪兀?   要明確乙肝“小三陽”是否需要治療,首先要明確“小三陽”的人是不是屬于健康人。應該說“小三陽”的人不是健康人,應該根據患者的感染類型、肝臟的炎癥活動情況、肝功能的變化、乙肝病毒DNA陰性還是陽性采用不同的治療方案。之所以有的專家說“小三陽”不需要治療,是基于目前對“小三陽”尚沒有非常有效的藥物,尤其是干擾素對于“小三陽”治療效果不佳而作出的無奈選擇。如果“小三陽”合并乙肝病毒DNA陽性,肝功能檢查反復波動,臨床上稱為異型肝炎,主要是由于乙肝病毒變異引起的,因而必須治療。但由于干擾素療效欠佳,而且干擾素本身會引起病毒變異,所以一般不能用于“小三陽”患者的治療。如果是“小三陽”而乙肝病毒DNA陰性,肝功能正常,很多醫生認為不需要治療,但是,通過肝穿刺活組織檢查發現,90%的患者肝臟有慢性炎癥活動,而且有肝纖維化的傾向,部分患者甚至已經出現早期的肝硬化,因而這部分患者應該考慮進行抗纖維化治療。40歲以上、病程達到10年的“小三陽”患者大多存在著不同程度的肝纖維化。
專家的答復!我今天AM做了一個彩色B超結果是:肝:位置,形態,大小正常,右葉斜徑約;13.3CM,被膜光整.實質回聲均勻,肝內管道結構顯示清晰,走行自然,門靜脈內徑正常,主干約:1.1CM.膽:輪廓清楚,大小正常,約:8.53.4CM壁光滑,不厚,腔內膽汁透聲和睦和好,肝內外膽管不擴張,膽總管內徑約:0.4CM.胰:輪廓清楚,外型規則,大小正常,頭,體分別厚約:1.4CM,1.1CM.實質回聲均勻,主胰管不擴張.脾:位置,形態,大小及回聲未見異常.肋間厚約:2.8CM,脾靜脈不擴張.雙腎:位置,形態,大小正常,皮質回聲均勻,皮髓分界清楚,腎竇系統未見異常分離.CDFI;未見異常血流信號.印象:肝,膽,胰,脾,雙腎未見明顯異常
在慢性肝炎時,“小三陽”(病毒復制指標HBeAg陰性,抗-HBe陽性)一般表示病毒復制下降,傳染性降低,病情減輕或穩定。但并非所有病人均如此,原因有二:   1、 部分“小三陽”患者的血循環中仍有較多乙肝病毒顆粒存在,病毒仍在活躍復制,其肝損傷還相當嚴重。這是由于這部分病人體內的乙肝病毒發生了基因突變,使HBeAg表達缺失,化驗HBeAg為陰性。因此在慢性乙肝中“小三陽”不能作為病毒復制下降的絕對指標。“小三陽”時肝病有可能繼續發展,并逐步演變成肝硬化。事實上,無論“大三陽”還是“小三陽”,只要肝功能不正常,就必須治療。   2、 隨著病人年齡的增加,病毒有從“大三陽”向“小三陽”自然轉變的趨勢。年輕人多表現為“大三陽”,年齡大的人的病人則“小三陽”居多,尤其是肝硬化和肝癌患者,大部分是“小三陽”。如此看來,“小三陽”者也未必都是輕病人。   此外,當機體免疫功能低下時,“小三陽”亦可向“大三陽”轉化。因此“大、小三陽”也不是一成不變的,而是可以互相轉化的。所以對“小三陽”的病人也要密切觀察各項肝功能化驗指標,每半年查一次血常規,肝功(ALT、AST、BIL、TP/A)、HBV DNA定量、B超等,根據情況決定是否治療和采取何種治療。
專家我今天AM把肝功能和乙肝五項拿回來了,結果是:丙氨酸氨基轉移酶96。 直接膽紅素菜5。1總膽紅素質19。 乙肝五項是小三陽.
如果HBV-DNA結果為陰性一般無須治療。注意飲食即可。 1、日常小菜宜食:香菇(隔水燉食,久食不厭)、瘦豬肉、豬腰子、豬羊肚、雞鴨肫(即雞、鴨之胃)、白鴿、鯽魚、沙魚鲞、昌魚干、目魚干、米魚干、黃魚干(忌白色小黃魚)、冬瓜(清鹽燒不放油)、黑油冬菜、香菇菜(即青菜)等。可偶食小量花生米或豆制品(豆腐除外)。可食面條、面包、粉干(米制)、年糕、玉米。(新蓮子、紅棗、山核桃、偶可食少量當點心)燒菜必用植物油,雨季燒菜多放生姜。 2、忌食茶葉、煙、酒、方便面、稀飯湯、各種滋補品、飲料、礦泉水、果奶之類(因此類食品有防腐劑,均傷脾損肝)。忌食動肝、酸冷、礙胃之水果如黃桃、李、草梅、柑、橘、梨、香蕉、柚、橙、甘蔗、干鮮荔枝、桂園、瓜類和糖果、糕餅等甜味食物。忌食油膩食物和油炸品如豬頭肉、豬腳、熏鵝、肥鴨、麻油鴨、肥豬肉、醬油肉、油條、油餅、油炸魚等。忌食各種無鱗魚,如鰻、泥鰍、河鯉、跳魚等。忌食寒涼食物如白肚魚、淡水青魚、白鰱魚、黃花菜、大白菜、山東菜、紫菜、海帶、綠豆芽、豆腐、丁螺、西紅柿等。此外,忌冷水淋浴、淋雨、水中作業、勞累過度、饑飽無時。忌房欲、過分戀愛、舞廳、賭場、淫穢書刊、錄像等。實踐證明,生活習慣,飲食宜忌,房欲之忌,和療效療程相關密切,能否嚴尊醫囑,是療效的關健。 3、禁食引動肝風食物和發物如雞、蝦蟹類、茄子、咸菜、咸魚及泥下食物如盤菜、芋頭、蕃薯、春筍、茭白等。 4、提倡鍛煉身體,如早起爬山、太極拳、體操、或甩手等輕重適宜的鍛煉,忌氣功、南拳、長跑。三餐飯后提倡散步,做到飯后一百步,不可飯后即臥床上。
專家您好:我今天在山西省醫科大學第一醫院做了一個HBVDNA檢測,結果是:1,HBVDNA是陰性. 2參考值<1103. 象我這種情況還需要做治療嗎可以做夫妻生活嗎有傳染他人的可能嗎我平時還需要注意什么呢!
如果你的肝功能和乙肝DNA的情況是正常的,一般可以考慮不治療,注意定期檢查你的肝功能情況,建議你的家人要注意檢查抗體的情況確定,注意積極注射乙肝 疫苗的情況。
您好專家,我的肝功能和DNA都是正常的,表面抗原是陽性的,是小三陽,象我的情況可以做夫妻生活嗎飲食方面需要注意什么呢!
若夫妻一方是乙肝病毒攜帶者,應盡早注射乙肝疫苗以產生?ば鑰固?然后可以過正常性生活,但也要注意性生活衛生,性生活時最好用避孕套,防止將乙肝病毒傳染給配偶。 1、日常小菜宜食:香菇(隔水燉食,久食不厭)、瘦豬肉、豬腰子、豬羊肚、雞鴨肫(即雞、鴨之胃)、白鴿、鯽魚、沙魚鲞、昌魚干、目魚干、米魚干、黃魚干(忌白色小黃魚)、冬瓜(清鹽燒不放油)、黑油冬菜、香菇菜(即青菜)等。可偶食小量花生米或豆制品(豆腐除外)。可食面條、面包、粉干(米制)、年糕、玉米。(新蓮子、紅棗、山核桃、偶可食少量當點心)燒菜必用植物油,雨季燒菜多放生姜。 2、忌食茶葉、煙、酒、方便面、稀飯湯、各種滋補品、飲料、礦泉水、果奶之類(因此類食品有防腐劑,均傷脾損肝)。忌食動肝、酸冷、礙胃之水果如黃桃、李、草梅、柑、橘、梨、香蕉、柚、橙、甘蔗、干鮮荔枝、桂園、瓜類和糖果、糕餅等甜味食物。忌食油膩食物和油炸品如豬頭肉、豬腳、熏鵝、肥鴨、麻油鴨、肥豬肉、醬油肉、油條、油餅、油炸魚等。忌食各種無鱗魚,如鰻、泥鰍、河鯉、跳魚等。忌食寒涼食物如白肚魚、淡水青魚、白鰱魚、黃花菜、大白菜、山東菜、紫菜、海帶、綠豆芽、豆腐、丁螺、西紅柿等。此外,忌冷水淋浴、淋雨、水中作業、勞累過度、饑飽無時。忌房欲、過分戀愛、舞廳、賭場、淫穢書刊、錄像等。實踐證明,生活習慣,飲食宜忌,房欲之忌,和療效療程相關密切,能否嚴尊醫囑,是療效的關健。 3、禁食引動肝風食物和發物如雞、蝦蟹類、茄子、咸菜、咸魚及泥下食物如盤菜、芋頭、蕃薯、春筍、茭白等。 4、提倡鍛煉身體,如早起爬山、太極拳、體操、或甩手等輕重適宜的鍛煉,忌氣功、南拳、長跑。三餐飯后提倡散步,做到飯后一百步,不可飯后即臥床上。
專家的幫助!我的家屬和孩子應該檢查一些什么項目呢先注射乙肝疫苗呢還是先檢查肝功能呢要做什么檢查麻煩專家能告訴我嗎!我的肝功能和DNA都是正常的,表面抗原是陽性的,乙肝五項是小三陽,我還需要治療嗎應該怎樣治療服用什么藥品可以告訴我嗎再次專家了!

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