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水平,正常,肝炎,吃了,也可
提問: 轉氨酶高
尊敬的各位專家; 你們好! 我今天到醫院檢查自己的肝功能的時候查處自己的谷丙轉氨酶(53.25),谷草轉氨酶(66.68),總膽紅素(24.89) 間接膽紅素(20.26)增高了,請問我現在是不是屬于肝炎病人,我的這個病傳染嗎? 再就是我在1993年的時候得過一次黃疸肝炎,現在我該怎么辦?我再加上是外地在廣州打工的 ,我馬上又準備回家了,我現在可不可以回家以后在到醫院去治療呢? 各位專家可以幫幫我嗎 ?謝謝你們了 張國普 2005年8月31日
医师解答: 您的情況不能診斷為肝炎,轉氨酶高很多原因都可以導致,間接膽紅素升高與紅細胞破壞增多有關,建議做一下血常規,和溶血原因的檢查。 一般情況下,大家都知轉氨酶是反映肝臟功能的一項指標,在體檢時常常要做 這項檢查。造成有些人的誤解,以為只要是轉氨酶高了,就是得了肝炎。 轉氨酶反映肝臟健康狀況 轉氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”,主要 存在于肝細胞內。當肝細胞發生炎癥、壞死、中毒等,造成肝細胞受損時,轉氨酶 便會釋放到血液里,使血清轉氨酶升高。 通常,體檢中主要檢查的轉氨酶是丙氨酸轉氨酶。1%的肝臟細胞損害, 可以使血中ALT的濃度增加1倍。因此,ALT水平可以比較敏感地監測到肝臟是否受 到損害。 轉氨酶水平在0—40之間是正常的。如果超出正常范圍,醫生會建議再查一次 ,排除由于實驗室設備故障和操作錯誤等因素造成誤差的可能。如果轉氨酶水平還 高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要確定是不是病毒性肝炎,還需要做 其他檢查,結合病史、癥狀、體征等全面分析。 即使確認是病毒性肝炎,也不能簡單地以ALT升高的程度來判斷病情,因為對 于重型肝炎,可能由于存活的肝細胞比較少,釋放到血液中的轉氨酶很少,ALT反 而隨病情的惡化而降低。 轉氨酶高不都是肝炎 ALT的升高只表示肝臟可能受到了損害。除了肝炎,其他很多疾病都能引起轉 氨酶增高。主要還有以下情況: 首先,人體內許多組織都含有轉氨酶,比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨 酸轉氨酶升高。 其次,如果有膽結石等膽道梗阻性疾病,可能因為淤膽而使血中轉氨酶水平升 高。 此外,對于一些看起來沒什么大病的人來說,還有可能因為長期酗酒導致酒精 肝,或飲食結構不合理導致脂肪肝,造成轉氨酶高。 勞累也可能讓轉氨酶升高 對于健康人來說,轉氨酶水平在正常范圍內升高或降低,并不意味著肝臟出了 問題,因為轉氨酶非常敏感,健康人在一天之內的不同時間檢查,轉氨酶水平都有 可能產生波動。 另外,健康人的轉氨酶水平也有可能暫時超出正常范圍。劇烈運動、過于勞累 或者近期吃過油膩食物,都可能使轉氨酶暫時偏高。如果在檢查轉氨酶前一晚加班 工作,沒睡好覺,或是體檢前早餐時吃了油炸的東西,檢查結果可能就會超出正常 范圍。一個人剛剛在操場上跑了幾圈,就立刻檢查他的轉氨酶水平,結果也可能會 高出正常范圍。 如果是由于這些情況導致轉氨酶升高,只要好好休息,過一段時間后再做檢查 ,就會發現轉氨酶水平恢復正常了。 還有一種會造成轉氨酶升高的情況是生病時吃了會損傷肝臟的藥物,比如紅霉 素、四環素、安眠藥、解熱鎮痛藥、避孕藥,還有半夏、檳榔、青黛等中藥。在停 用這些藥物后,轉氨酶水平會很快恢復正常。 總之,如果發現自己轉氨酶高了,不要過于緊張,不要擔 心自己患了嚴重的肝臟疾病,但是也一定要給予足夠的重視,好好休息,及時接受 正規復查和治療。
提問: 轉氨酶高
尊敬的各位專家; 你們好! 我今天到醫院檢查自己的肝功能的時候查處自己的谷丙轉氨酶(53.25),谷草轉氨酶(66.68),總膽紅素(24.89) 間接膽紅素(20.26)增高了,請問我現在是不是屬于肝炎病人,我的這個病傳染嗎? 再就是我在1993年的時候得過一次黃疸肝炎,現在我該怎么辦?我再加上是外地在廣州打工的 ,我馬上又準備回家了,我現在可不可以回家以后在到醫院去治療呢? 各位專家可以幫幫我嗎 ?謝謝你們了 張國普 2005年8月31日
医师解答: 您的情況不能診斷為肝炎,轉氨酶高很多原因都可以導致,間接膽紅素升高與紅細胞破壞增多有關,建議做一下血常規,和溶血原因的檢查。 一般情況下,大家都知轉氨酶是反映肝臟功能的一項指標,在體檢時常常要做 這項檢查。造成有些人的誤解,以為只要是轉氨酶高了,就是得了肝炎。 轉氨酶反映肝臟健康狀況 轉氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”,主要 存在于肝細胞內。當肝細胞發生炎癥、壞死、中毒等,造成肝細胞受損時,轉氨酶 便會釋放到血液里,使血清轉氨酶升高。 通常,體檢中主要檢查的轉氨酶是丙氨酸轉氨酶。1%的肝臟細胞損害, 可以使血中ALT的濃度增加1倍。因此,ALT水平可以比較敏感地監測到肝臟是否受 到損害。 轉氨酶水平在0—40之間是正常的。如果超出正常范圍,醫生會建議再查一次 ,排除由于實驗室設備故障和操作錯誤等因素造成誤差的可能。如果轉氨酶水平還 高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要確定是不是病毒性肝炎,還需要做 其他檢查,結合病史、癥狀、體征等全面分析。 即使確認是病毒性肝炎,也不能簡單地以ALT升高的程度來判斷病情,因為對 于重型肝炎,可能由于存活的肝細胞比較少,釋放到血液中的轉氨酶很少,ALT反 而隨病情的惡化而降低。 轉氨酶高不都是肝炎 ALT的升高只表示肝臟可能受到了損害。除了肝炎,其他很多疾病都能引起轉 氨酶增高。主要還有以下情況: 首先,人體內許多組織都含有轉氨酶,比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨 酸轉氨酶升高。 其次,如果有膽結石等膽道梗阻性疾病,可能因為淤膽而使血中轉氨酶水平升 高。 此外,對于一些看起來沒什么大病的人來說,還有可能因為長期酗酒導致酒精 肝,或飲食結構不合理導致脂肪肝,造成轉氨酶高。 勞累也可能讓轉氨酶升高 對于健康人來說,轉氨酶水平在正常范圍內升高或降低,并不意味著肝臟出了 問題,因為轉氨酶非常敏感,健康人在一天之內的不同時間檢查,轉氨酶水平都有 可能產生波動。 另外,健康人的轉氨酶水平也有可能暫時超出正常范圍。劇烈運動、過于勞累 或者近期吃過油膩食物,都可能使轉氨酶暫時偏高。如果在檢查轉氨酶前一晚加班 工作,沒睡好覺,或是體檢前早餐時吃了油炸的東西,檢查結果可能就會超出正常 范圍。一個人剛剛在操場上跑了幾圈,就立刻檢查他的轉氨酶水平,結果也可能會 高出正常范圍。 如果是由于這些情況導致轉氨酶升高,只要好好休息,過一段時間后再做檢查 ,就會發現轉氨酶水平恢復正常了。 還有一種會造成轉氨酶升高的情況是生病時吃了會損傷肝臟的藥物,比如紅霉 素、四環素、安眠藥、解熱鎮痛藥、避孕藥,還有半夏、檳榔、青黛等中藥。在停 用這些藥物后,轉氨酶水平會很快恢復正常。 總之,如果發現自己轉氨酶高了,不要過于緊張,不要擔 心自己患了嚴重的肝臟疾病,但是也一定要給予足夠的重視,好好休息,及時接受 正規復查和治療。
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