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提問: 髖關節滑膜炎
患者性別:女患者年齡:23歲詳細病情及咨詢目的: 非摔傷、扭傷,左大腿前方疼痛半年多,無紅腫。現在左大腿后邊和髖部也痛了。跛行。不動的時候,感覺有點脹痛。而且晚上比白天痛。行走、翻身時會抽痛。抽痛位置不固定。請問專家,我到底是怎么了?以往的診斷和治療經過及效果:半年多一直在看醫生,醫生基本診斷為肌筋膜炎,服用的藥均為消炎鎮痛,活筋絡血方面功能,服藥期間就不怎么痛,但一停藥就痛。但還是不能象正常人那樣行走、運動。有使用扶他林等外用藥。吃過中藥,但沒太大效果。而且七月底到八月初做了一周的超短波物理治療,前兩次感覺效果很好,癥狀基本解決了。但后來就一天比一天差。8月25日做了雙髖關節的磁共振檢查,結果為左側客骨及髖關節滑膜異常信號,并左側髖關節少量積液,考慮為炎癥改變。目前醫生診斷為滑膜炎,讓我輸液消炎(頭孢曲松鈉三克一天和甲硝唑100ml)。我已經輸了五天了,但基本沒什么效果。我現在心急如焚,請問我到底是不是滑膜炎?該如何治療?輔助檢查:風濕三項、血沉 正常 左股骨正側位 X光 正常 腰椎正側位 X光 正常
医师解答: 滑膜炎雖然全身反應較輕,但本病病程較長,若治療不及時,積液不能迅速吸收,容易轉為慢性病變,滑膜逐漸肥厚變性,纖維素沉著鈣化,導致關節粘連,活動受限,因此一旦發病應及時醫治?頰咭宋源殘菹⒒蠐們嗍嗤泄潭ā;毫慷嘣蠐形蘧槲骸R炎圓”湔嚦稍詮亟誶荒謐⑸?%普魯卡因2ml、強的松龍25mg,必要時加用抗菌素。疼痛明顯的病人可以服消炎鎮痛藥,如芬必得、消炎痛、扶他林等藥。理療、熱敷、中藥熏洗對消炎消腫,促進積液吸收有良好作用。不宜進行針刺治療以免感染,但可用艾條灸患部,效果也不錯。
請問為什么會引起滑膜炎呢?我到底是不是滑膜炎呢?
請問為什么會引起滑膜炎呢?我到底是不是滑膜炎呢?
多數懷疑是滑膜炎。一般滑膜炎是因膝關節各種外傷、骨折、過度勞損、關節內游離體及手術等刺激或損傷滑膜而產生的炎癥反應?ぴ諫慫鷙蠛蕓斐魷止亟誄溲⒅漬汀⑸觥⒐亟諢骸2∪慫吖亟謚漬筒皇剩弁礎Oス亟誶淮┐炭杉∈偷粕禾濉H縹栽蠐ψ⒁庥脛琢觥⒔岷恕⑸厝廾嶠諦曰ぱ紫嗉稹;ぱ姿律齔Q有銑な奔洌賈粱に鶘嘶指次埂?
你好!你的回答。我并不是左髖關節腫脹,而是左大腿前后腫脹,疼痛?岵換嵊釁淥〉目贍埽苛磽猓《橛惺裁粗⒆矗?br /> 根據你的描述,建議你還是注意積極檢查確定你的具體的病情, 小兒麻痹后遺癥又稱脊髓灰質炎后遺癥。是由脊髓灰質炎病毒引起的脊髓神經感染性疾病。一年四季均可發生,以夏、秋季發病率最高。6個月~5歲的小兒最易染病。現代醫學認為本病是一種急性腸道傳染病,由脊髓灰質炎病毒,經飛沫和糞便兩個途徑傳播,也可通過病毒污染了的食物、水、手及各種用品如衣服。玩具、書籍等,經口而入,使小兒患病。病毒主要侵犯脊髓前角運動神經細胞,受侵部位發生炎癥病變,致使相應肌肉弛緩性麻痹。中醫學把本病歸屬“痿證”范疇。痿是指肢體筋脈弛緩,手足萎軟無力,不能隨意活動的病癥。認為主要由風、寒、濕邪侵入肺胃二經,使氣血流通不暢,筋肉脈絡失于濡養所致?蛞蚓貌「紊隹魎穡蚣罟羌∪馕酰踔粱巍A俅脖硐治翰〕蹩捎蟹⑷取⑼吠礎⒍嗪埂⑷聿皇省⒈忝鼗蚋剮旱戎ⅰR話閽諶韌撕螅虺魷植還嬖頡⒉歡猿頻募√逄被荊<謁鬧韻輪被咀疃唷4蠖嗍《諞荒昴誑剎糠只蟯耆指湊#荒旰筧暈藁指湊咴蛄糲綠被競笠胖ⅰ;賈∪庥脅煌潭鵲奈酰疃芟拗疲宄3魷窒浮⑷懟⒘購透髦只蔚取? 按摩方法一 按摩方法二 生活調理 按摩方法一 1.常用手法 (1)患兒仰臥,家長以中指指腹,順時針方向揉摩中脘穴2~5分鐘。 (2)患兒俯臥,家長以掌根自大椎穴開始,沿脊柱一直按揉至長強穴,如此反復操作15~30次。 (3)患兒俯臥,家長以拇指按揉脾俞、胃俞穴各1~3分鐘。 (4)按揉并彈撥足三里穴1~3分鐘。 2.隨證加減 (1)脾胃虛弱型:病見肢體萎軟無力,面色萎黃,精神疲倦,食欲不振,四肢欠溫,大便秘結或搪薄,舌質淡,苔白膩。常用手法加 ①補脾經400次,揉板門300次,退六腑200次。 ②以單掌直擦脊柱兩側的肌肉組織,以透熱為度。 ③以拇指和其余四指相對,拿揉四肢處的肌肉組織,時間為2~5分鐘。 (2)肝腎虧損型:癥見癱瘓日久,肌肉松軟萎縮,肢體不溫,甚至可出現各種畸形,如脊柱側凸、肩關節如脫臼狀、足內翻、足外翻等,全身可伴有虛弱癥狀,舌質淡,苔白。常用手法加 ①以指按揉肝俞、腎俞穴各1分鐘。 ②以掌擦小腹兩側,以透熱為度。 ③橫擦腰骶部,以熱為度。 top 按摩方法二 1.常用手法 (1)面部:患兒仰臥位,家長以拇指按揉外關、頰車、地倉、人中、承漿穴各1分鐘。 (2)頸肩及上肢部: ①患兒取坐位,家長以拇指和其余四指相對,拿揉頸部及雙肩,反復操作15~20次。 ②以掌橫擦肩背部,以透熱為度。 ③搖晃肩、肘、腕及指間關節各20次。 ④以指點揉肩髃、曲池、足三里、合谷各1分鐘。 ⑤兩掌相對,搓整個患肢1分鐘。 (3)腰及下肢部: ①患兒仰臥,家長以推揉法,從腹股沿大腿前面、小腿外側至足背,反復操作1~3分鐘。 ②以指點揉陽陵泉、足三里、解溪穴各1分鐘。 ③屈伸或旋轉髖、膝、踝關節各20次。 ④患兒俯臥位,家長以掌根從腰部起,沿臀部,循大腿后側、小腿肚至足跟,往返15~20次。 ⑤以指點揉腎俞、腰陽關穴各1分鐘。拿委中、承山5次。 6.以虛掌拍擊整個下肢,從上向下反復操作15~20次。 生活調理 (1)小兒麻痹后遺癥的患兒除按摩治療外,應采用中西結合的辦法,綜合治療。 (2)患兒的飲食應易消化又富營養。 (3)在按摩的同時,應在醫生的指導下,有目的的、持久地進行功能鍛煉。對增強肌肉的力量,防止肌肉萎縮,矯正畸形均有重要作用。同時還應加強健肢及全身的鍛煉。 (4)按摩時,手法要柔和,用力要適度,對關節畸形者,禁止使用暴力,以免造成不必要的損傷。

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