小三,患者,肝功能,的人,乙肝病毒
提問: 你好!小三陽怎么治
●患者性別:男●患者年齡:21●詳細病情及咨詢目的:小三陽傳染嗎?可以轉陰嗎?攜帶者需要吃藥治療嗎?●本次發病及持續的時間:2年●目前一般情況:肝功基基本值血清天門冬氨基轉移酶42 血清總膽紅素(TBIL)16.90 血清直接膽紅素(DBIL)4.80血清間接膽紅素(IBIL)12.10 血清總膽汁酸(TBA)12.10 乙型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性 血清丙氨酸基轉移酶(AL)45乙肝五項是+ - - + +   請問我該怎么治療啊!我的病情嚴重嗎?
医师解答: 要明確乙肝“小三陽”是否需要治療,首先要明確“小三陽”的人是不是屬于健康人。應該說“小三陽”的人不是健康人,應該根據患者的感染類型、肝臟的炎癥活動情況、肝功能的變化、乙肝病毒DNA陰性還是陽性采用不同的治療方案。之所以有的專家說“小三陽”不需要治療,是基于目前對“小三陽”尚沒有非常有效的藥物,尤其是干擾素對于“小三陽”治療效果不佳而作出的無奈選擇。如果“小三陽”合并乙肝病毒DNA陽性,肝功能檢查反復波動,臨床上稱為異型肝炎,主要是由于乙肝病毒變異引起的,因而必須治療。但由于干擾素療效欠佳,而且干擾素本身會引起病毒變異,所以一般不能用于“小三陽”患者的治療。如果是“小三陽”而乙肝病毒DNA陰性,肝功能正常,很多醫生認為不需要治療,但是,通過肝穿刺活組織檢查發現,90%的患者肝臟有慢性炎癥活動,而且有肝纖維化的傾向,部分患者甚至已經出現早期的肝硬化,因而這部分患者應該考慮進行抗纖維化治療。40歲以上、病程達到10年的“小三陽”患者大多存在著不同程度的肝纖維化。

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