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作用,附子,毒性,川芎,蛋白
提問: 尿毒癥
中醫能不能醫治尿毒癥？哈爾濱、長春、維坊、健安、華仁、朝歌......哪里好？有些醫學專家認為除了透析、換腎沒有其他辦法。我也到一些醫院看過，無療效......能不能介紹確有療效的醫院？謝謝！
医师解答: 尿毒癥，即慢性腎功能不全的簡稱。是由于各種原因引起的慢性腎實質大部分損害，因而不能排泄多種代謝廢物和不能降解某些內分泌激素，致使其積蓄在體內而起毒性作用。尿毒癥毒素包括：小分子含氮物質，如胍類、尿素、尿酸、胺類和吲類等蛋白質的代謝產物;中分子毒性物質：包括血內潴留過多的激素：如甲狀旁腺素多肽等;大分子毒性物質，如胰升糖素、β2微球蛋白、溶菌酶等。上述各種小、中、大分子物質，有些對人體有毒性，有些在濃度正常時，對人體無害，但血內水平過高，亦會有毒性作用，引起某些尿毒癥狀，且隨著病程進行性惡化至終末期時則出現尿毒癥。 下面介紹七種中的方法。 一、中藥內服 尿毒癥病程纏綿,病機錯綜復雜，并分不同階段,治療時一定要根據疾病的特點辨證論治，一般可選用生黃芪、附子、蟲草、仙靈脾、巴戟天、姜半夏、丹參、車前子、蘇梗、黃連、大黃、桃紅、當歸、紅花等溫腎瀉濁、化瘀清利等藥物，這些藥物能扶正固本，活血化瘀，祛邪而不傷正氣,有推陳出新,改善腎血流量,降低尿素氮、血肌酐,糾正酸中毒等作用，可明顯改善臨床癥狀，提高機體代謝及免疫功能,加快毒性物質的排泄，阻止腎小球的進一步損害，抑制尿素氮、肌酐的升高，促進血色素的升高。 二、穴位敷貼 將生大黃、丹參、益母草、薏米仁、川芎、甘遂加工成粗末混勻，用香油浸泡放置沙鍋里熬至膏狀。貼于腎俞及關元穴位，使藥物通過皮膚滲入并刺激穴位，經經絡直接作用于腎腧，從而達到溫腎、活絡、利尿、清濁之功效。本法臨床應用極為廣泛，其優點是不經消化道吸收，不發生胃腸道反應。 三、中藥灌腸 此方法有一定的結腸透析作用，是清除體內氮質的一個重要途徑，為口服藥物的補充，尤其對不能口服藥物的病人更為適宜。一般選用大黃、附子、生牡蠣、土茯苓、蒲公英以通腑泄濁，促進毒素從腸道排泄，抑制蛋白分解,同時增加腸的蠕動,防止腸道內毒素吸收，促進體內有毒物質排出，有利于減輕健存腎單位的負荷,從而控制血肌酐、尿素氮等毒性物質的升高。 四、臍療 臍在胚胎發育中為腹壁最后閉合處，皮下無脂肪組織，臍下腹膜血管豐富。敷臍療法就是將藥物敷置于臍眼或臍部,以達到治療疾病的一種外治療法，由于臍與諸經相通,能使經氣循環并交通于五臟六腑，四肢百骸，將藥物以循環直趨病所，從而驅除病邪,促進機體康復。本法是將大黃、附子、細辛、黃芪、益母草、車前子制成丸劑，敷于臍部，使藥物經臍進入血液，發揮藥物的作用，起到滋補脾腎、降濁排毒、消腫利水的治療作用。 五、藥浴 一般多選用易透過皮膚進入體內發揮作用的藥物。如麻黃、桂枝、羌活、丹參、紅花、川芎、防風、細辛等，它借助藥浴水的溫熱效應，將藥物成分直接作用于體表，由于體表皮膚溫度升高，皮膚毛細血管擴張，促使血液和淋巴液的循環，使毒物隨汗液排泄增多，故可使已經受損傷的腎臟有機會自行恢復，尿量增多，水腫消退，提高機體的免疫能力。目前研究表明，麻黃能改善腎血流量，紅花能改善循環功能，而起到利尿作用。由于體內水分大量排出，水腫消退，尿素氮、肌酐得以排出體外，不僅惡心嘔吐癥狀緩解，還能迅速改善高血鉀癥狀帶來的危險，起到皮膚透析的作用。 六、藥帶 用大黃、丹參、黃芪、生附子、川芎等中藥加工后，裝入腰帶樣的布袋中，纏于腰部使藥物直接作用于人體發病部位,可使經絡通暢，降邪去毒，瀉肺利水，?ど銎?活血養血,化濕解毒,降低血中尿素氮、肌酐。本療法一般日夜纏縛,如影響睡眠,可在睡時取下。此療法流傳許久,具有操作簡便、無副反應等優點。 七、食療 尿毒癥期蛋白質在體內分解代謝、能產生許多對人體有毒有害的物質，因此采用低蛋白飲食治療是非常重要的，一般蛋白質每日不宜超過每公斤體重0.5克，多選用高生物價的優質蛋白質，如雞蛋、牛奶、少量瘦肉等。多吃薯類，少吃含植物蛋白高的米飯、面食。不宜食黃豆及其制品，這樣可減少尿素氮、肌酐的產生，減輕腎功能負擔，緩解腎功能的進一步惡化。尿量減少時不宜食用含鉀較高的食物，如海帶、蘑菇、扁豆、香蕉、橘子、菠菜等。這是因為尿量減少體內鉀離子不易排出體外，使血鉀增高，當血鉀增高時可造成心臟驟停，同時少吃高磷食物，多吃含鈣、鐵豐富的食物，以防止脫鈣，改善貧血狀態。 以上僅是提供一個建議，根本的治療方法還是換腎或維持療法透析。
你給我滿意的答復。請問專家如何和您聯系？
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医师解答: 尿毒癥，即慢性腎功能不全的簡稱。是由于各種原因引起的慢性腎實質大部分損害，因而不能排泄多種代謝廢物和不能降解某些內分泌激素，致使其積蓄在體內而起毒性作用。尿毒癥毒素包括：小分子含氮物質，如胍類、尿素、尿酸、胺類和吲類等蛋白質的代謝產物;中分子毒性物質：包括血內潴留過多的激素：如甲狀旁腺素多肽等;大分子毒性物質，如胰升糖素、β2微球蛋白、溶菌酶等。上述各種小、中、大分子物質，有些對人體有毒性，有些在濃度正常時，對人體無害，但血內水平過高，亦會有毒性作用，引起某些尿毒癥狀，且隨著病程進行性惡化至終末期時則出現尿毒癥。 下面介紹七種中的方法。 一、中藥內服 尿毒癥病程纏綿,病機錯綜復雜，并分不同階段,治療時一定要根據疾病的特點辨證論治，一般可選用生黃芪、附子、蟲草、仙靈脾、巴戟天、姜半夏、丹參、車前子、蘇梗、黃連、大黃、桃紅、當歸、紅花等溫腎瀉濁、化瘀清利等藥物，這些藥物能扶正固本，活血化瘀，祛邪而不傷正氣,有推陳出新,改善腎血流量,降低尿素氮、血肌酐,糾正酸中毒等作用，可明顯改善臨床癥狀，提高機體代謝及免疫功能,加快毒性物質的排泄，阻止腎小球的進一步損害，抑制尿素氮、肌酐的升高，促進血色素的升高。 二、穴位敷貼 將生大黃、丹參、益母草、薏米仁、川芎、甘遂加工成粗末混勻，用香油浸泡放置沙鍋里熬至膏狀。貼于腎俞及關元穴位，使藥物通過皮膚滲入并刺激穴位，經經絡直接作用于腎腧，從而達到溫腎、活絡、利尿、清濁之功效。本法臨床應用極為廣泛，其優點是不經消化道吸收，不發生胃腸道反應。 三、中藥灌腸 此方法有一定的結腸透析作用，是清除體內氮質的一個重要途徑，為口服藥物的補充，尤其對不能口服藥物的病人更為適宜。一般選用大黃、附子、生牡蠣、土茯苓、蒲公英以通腑泄濁，促進毒素從腸道排泄，抑制蛋白分解,同時增加腸的蠕動,防止腸道內毒素吸收，促進體內有毒物質排出，有利于減輕健存腎單位的負荷,從而控制血肌酐、尿素氮等毒性物質的升高。 四、臍療 臍在胚胎發育中為腹壁最后閉合處，皮下無脂肪組織，臍下腹膜血管豐富。敷臍療法就是將藥物敷置于臍眼或臍部,以達到治療疾病的一種外治療法，由于臍與諸經相通,能使經氣循環并交通于五臟六腑，四肢百骸，將藥物以循環直趨病所，從而驅除病邪,促進機體康復。本法是將大黃、附子、細辛、黃芪、益母草、車前子制成丸劑，敷于臍部，使藥物經臍進入血液，發揮藥物的作用，起到滋補脾腎、降濁排毒、消腫利水的治療作用。 五、藥浴 一般多選用易透過皮膚進入體內發揮作用的藥物。如麻黃、桂枝、羌活、丹參、紅花、川芎、防風、細辛等，它借助藥浴水的溫熱效應，將藥物成分直接作用于體表，由于體表皮膚溫度升高，皮膚毛細血管擴張，促使血液和淋巴液的循環，使毒物隨汗液排泄增多，故可使已經受損傷的腎臟有機會自行恢復，尿量增多，水腫消退，提高機體的免疫能力。目前研究表明，麻黃能改善腎血流量，紅花能改善循環功能，而起到利尿作用。由于體內水分大量排出，水腫消退，尿素氮、肌酐得以排出體外，不僅惡心嘔吐癥狀緩解，還能迅速改善高血鉀癥狀帶來的危險，起到皮膚透析的作用。 六、藥帶 用大黃、丹參、黃芪、生附子、川芎等中藥加工后，裝入腰帶樣的布袋中，纏于腰部使藥物直接作用于人體發病部位,可使經絡通暢，降邪去毒，瀉肺利水，?ど銎?活血養血,化濕解毒,降低血中尿素氮、肌酐。本療法一般日夜纏縛,如影響睡眠,可在睡時取下。此療法流傳許久,具有操作簡便、無副反應等優點。 七、食療 尿毒癥期蛋白質在體內分解代謝、能產生許多對人體有毒有害的物質，因此采用低蛋白飲食治療是非常重要的，一般蛋白質每日不宜超過每公斤體重0.5克，多選用高生物價的優質蛋白質，如雞蛋、牛奶、少量瘦肉等。多吃薯類，少吃含植物蛋白高的米飯、面食。不宜食黃豆及其制品，這樣可減少尿素氮、肌酐的產生，減輕腎功能負擔，緩解腎功能的進一步惡化。尿量減少時不宜食用含鉀較高的食物，如海帶、蘑菇、扁豆、香蕉、橘子、菠菜等。這是因為尿量減少體內鉀離子不易排出體外，使血鉀增高，當血鉀增高時可造成心臟驟停，同時少吃高磷食物，多吃含鈣、鐵豐富的食物，以防止脫鈣，改善貧血狀態。 以上僅是提供一個建議，根本的治療方法還是換腎或維持療法透析。
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