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胸痹,神宇,延胡索,心痛,津液
提問: 左胸部不舒服
●患者性別：男●患者年齡：45●目前一般情況：左胸部十分不舒服（有時右胸也有多少），沒有病癥，經中、西多方治療效果都不太理想，中醫稱我病是胸脾。 西醫稱是神經官能癥。做過心電圖，胸透視和胃鏡多次，都無礙。望名醫（最好是中醫）能給我點指點。
医师解答: 胸痹與胸痞不同。胸痞有暴寒郁結于胸者，有火郁于中者，有寒熱互郁者，有氣實填胸而痞者，有氣衰而成虛痞者，亦有上焦濕濁彌漫而痞者。亦有肺胃津液枯澀、因燥而痞者，亦有上焦濕濁彌漫而痞者。若夫胸痹，則但因胸中陽虛不運，久而形成，胸弊心痛，多因脾濕胃逆，氣血瘀滯，宗氣不固所致。 平人脾升胃降，心腎交泰，中下溫暖，上焦清肅，肝血溫暖而升發，肺氣清涼而降斂，精血充盈而下溫，神氣虛靈而上清，神宇泰定，故胸痹心痛不作。 　　由于過食肥甘，嗜好煙酒，或因七情所傷，致使脾胃不和肝膽失調。脾濕肝郁，則輕陽不升，魂神俱虛，心陽不振，故癥見心慌氣怯。胃土不降，膽木逆沖，上克肺金，濁陰升填，宗氣不固，故癥見胸背痹痛，窒悶難忍，或真心作痛，絞痛欲死，是病冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。陰陽頻于離決，則癥見大汗淋漓，氣粗息微，口唇青紫四肢厥逆危篤欲脫。若素有痰飲留置于中，阻隔陰陽升降之路，肝氣郁陷，可見臍硬痛，臍左跳動鼓指。氣血淤滯，故脈現細濡之象全無，虛浮微弱，參伍不齊，飄渺欲脫，經謂如羹上肥者，為死期不遠之診，舌苔白滿膩、或見舌質暗紫。 治則 健脾疏肝，平膽和胃，清肺理氣，寬胸降逆，化瘀止痛。 方藥 云茯苓9 粉甘草6 炒杭芍9 生地炭9 制首烏15 廣橘紅9 炒杏仁9 法半夏9 廣郁金9 延胡索6 柏子仁9 北沙參12 白蔻仁6 水煎溫服。